Anemi – blodbrist
Granskad av: Patrik Andersson, överläkare, specialist i internmedicin och hematologi, Södersjukhuset
Vad är anemi?
Anemi eller blodbrist betyder att man har färre röda blodkroppar i blodet än vad som är normalt. De röda blodkropparna innehåller ett protein, hemoglobin, som transporterar ut syre till alla kroppens celler. Symtomen vid anemi orsakas av att kroppens celler får mindre syre och även av att den totala mängden blod i kroppen blir mindre.
Symtom på anemi
Symtom på anemi kan vara
- trötthet
- andfåddhet
- yrsel
- lågt blodtryck, särskilt när du ställer dig upp
- hög puls för att kompensera för det lägre blodtrycket
- huvudvärk
- gulsot (om blodkropparna förstörs i förtid, så kallad hemolys)
- blek hud och bleka slemhinnor. Det brukar särskilt kunna ses på insidan av det nedre ögonlocket som vanligtvis är rött av alla små, fina blodkärl.
Gulsot vid hemolys (dvs att blodkroppar går sönder) orsakas av att kroppen inte hinner ta hand om hemoglobinet som kommer från blodkropparna som går sönder.
Varför får man anemi?
Man kan få blodbrist av tre olika anledningar:
- Förlust av röda blodkroppar på grund av blödning
- Att kroppen själv ha
Vad är anemi?
Vid blodbrist, eller anemi som är den medicinska termen, innehåller blodet för lite friska röda blodkroppar. De röda blodkropparna transporterar syre från lungorna ut till kroppens vävnader och vid blodbrist försämras syretransporten. Detta ger upphov till symptom som trötthet och andfåddhet.
Transporten av syre sker med hjälp av ett protein som heter hemoglobin. Hemoglobinet innehåller järn, och det är det som ger blodet dess röda färg. Järnbrist är en vanlig orsak till anemi.
Vad orsakas blodbrist av?
Röda blodkroppar produceras i benmärgen och har en livslängd på cirka dagar. Därefter bryts de ner och järnet återvinns för att ingå i nya röda blodkroppar. När benmärgens produktion av nya röda blodkroppar inte motsvarar kroppens behov uppstår blodbrist. Det kan inträffa vid:
Förlust av röda blodkroppar genom blödning
Nedsatt produktion av röda blodkroppar
Sjukligt sönderfall av röda blodkroppar
Blödning
En liten, akut blödning brukar normalt inte ge upphov till anemi, eftersom kroppen har en reserv av röda blodkroppar att ta till om den förlorar blod. Vid större blödningar räcker dock inte depåerna och då uppträder symptom på blodbrist snabbt.
Vad beror min blodbrist på?
Efter reklamen: Dietisternas guide: Få järnkoll på dina järnvärden
Fråga: Jag har nyligen varit till läkare eftersom jag under en längre tid känt mig trött, haft huvudvärk, domningar i kroppen och problem med yrsel. Jag fick då lämna blodprover som visade att jag har lågt blodvärde. Nu väntar jag på att få komma dit igen för att ta ytterligare prover, då läkaren vill se vilken typ av blodbrist jag har.
Jag visste inte att det fanns olika typer och undrar därför nu vilka dessa är och vad det finns för orsaker till blodbrist? Jag är 52 år gammal och fysiskt aktiv. Äter en hälsosam kost med mycket grönt, däremot inget gluten då jag har celiaki.
/Marie
Christina Lundell
- Christina Lundell är legitimerad läkare som svarar på medicinska frågor från våra läsare.
- Vid sidan av sitt vanliga arbete som ST-läkare i allmänmedicin på en vårdcentral i Bromma forskar Christina om kvinnohälsa vid Karolinska Universitetssjukhuset.
Läkaren Christina Lundell svarar:
Vad bra att du sökt hjälp för ditt dåliga mående. Det finns i huvudsak tre orsaker till lågt blodvärde.
1. Att du blöder någonstans och att kroppen inte förmår ersätta de förlorade bl
Om man har för låga värden av Hb betyder detta att man lider av anemi, det vill säga blodbrist. Då har du för få röda blodkroppar i blodet. Det finns olika anledningar till blodbrist, vanligast är att man har brist på järn eller vitamin B12 (även kallat kobalamin).
Hur lågt blodvärde kan man ha?
Ja, ett blodprov kan påvisa om mängden röda blodkroppar ligger under referensvärdet. Normalt ska det så kallade Hb-värdet ligga över g/L hos kvinnor och över g/L hos män. Något lägre, g/L, för personer som är över 80 år. Om man har ett blodvärde som är lägre än normen kan man konstatera anemi.
Var går gränsen för lågt blodvärde?
Anemi anges ofta som Hb under referensområdet eller enligt WHO:s klassifikation (Hb < g/L hos män, < g/L hos kvinnor). Emellertid kan relativt stora sänkningar i Hb ändå innebära att patienten fortfarande ligger inom referensområdet, och har då en individuell anemi som inte fångas av vanliga anemikriterier.
Vilka sjukdomar ger lågt blodvärde?
Produktionen av röda blodkroppar är för låg
Blodbrist kan därför uppstå vid vissa sjukdomar i benmärgen eller om benmärgen påverkas av andra sjukdomar. Exempel på benmärgssjukdomar är leukemi
.